25岁姑娘的肺不见了，只剩巨大空洞

区侠骞

“看，左侧肺已经被结核杆菌‘吃’掉了！”发高烧的江西籍姑娘小美（化名）去医院看病，医生告知检查结果后她吓了一跳。经过治疗，小美已于近日出院。
小美今年25岁，上月中旬出现高烧39℃以上，还伴有咳嗽，于是到温州市中西医结合医院看病。
医生在做CT影像检查时发现，她的左肺里面的组织已经被结核菌“吃”掉了，形成了巨大的空洞，空洞里有脓液。

右边空白部分就是被细菌“吃”掉的

小美告诉医生，她曾经患过肺结核，也吃过一段时间的药物，但没有去复查，最近几年也没发生什么症状，所以没怎么在意。
该院呼吸内科主任医师金晨慈给她做了穿刺引流，从肺部空洞里抽出了约50毫升脓液，并用大量生理盐水冲洗肺部，冲洗了十几天才把肺里的脓液全部冲走，患者体温也逐渐恢复正常。
金晨慈说，患者的左肺已不具备任何功能，平时不能太劳累，不然左肺仍可能再度感染，到时情况会更严重。
金晨慈告诉记者，结核分枝杆菌不仅伤肺，还会“吃掉”肺脏。正常情况下，肺部充满气体，做CT时应该是黑色透亮的。但罹患肺结核后的患者，肺部CT影像会出现空洞及肺组织纤维化收缩，像被“吃掉”了一样。
医生提醒
结核分枝杆菌属于细菌，感染结核杆菌不等于发病，在感染人群中，绝大多数正常，只有10%~15%的人会患上结核病。一旦人体免疫力下降，结核菌就可能大量繁殖导致结核病，所以老年人结核病的发病率较高。
预防结核杆菌感染，切断传播途径很重要。飞沫是结核病的主要传播方式，说话、唱歌、咳嗽、打喷嚏均可产生飞沫，一个喷嚏可产生4万个以上的飞沫，而且可以传播2米以上的距离。
需要强调的是，肺结核患者一定要规律服药，完成整个服药过程。肺结核的疗程至少要6个月，在此期间内不能擅自停药，否则容易导致耐药性结核菌出现。而耐药性结核不仅治疗时间长、治疗花费高，治愈率也比敏感型结核低很多。结核病如果能早诊断、早治疗、规范治疗，治愈率很高。